Radiografias dentárias
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Informativo de Divulgacáo Dabi Atlante. A OBTENCAO DE RADIOGRAFIAS DENTARIAS O uso dos raios X para o diagnóstico odontológico é cada vez mais intenso e as exposicóes radiológicas na área de saúde constituem a principal fonte de exposicáo da populacáo as fontes de radiacóes ionizantes. O exame radiográfico executado com criterio melhora o padráo do diagnóstico, do planejamento e do tratamento odontológico, aumentando consideravelmente a seguranca do Além disso, o exame radiográfico e as fichas clínicas sao importantes para evitar possíveis problemas jurídicos com pacientes, por auxiliar ñas pericias odontológicas. As radiografías devem ser arquivadas junto ao prontuário clínico do paciente em ótimas condicóes de armazenagem, durante um período mínimo de 20 anos, como preconizado pela Odontología Legal. Para o exercício de urna radiología odontológica de qualidade, o equipamento de raios X deve ter todos os requisitos condizentes com urna boa prática clínica, os filmes e as solucóes de processamento devem ser de boa qualidade e os profissionais tremados para produzir radiografías que promovam o diagnóstico radiográfico adequado. Orívaldo Tavano Especialista em Radiología Odontológica Professor Titular de Radiología da FOB/USP (aposentado} Professor do programa de Pós-Graduagáo em Odontología, sub-área de Radiología, da CPO Sao Leopoldo CRITERIOS PARA PRESCRICÁO DO EXAME RADIOGRAFICO ODONTOLOGICO A definicáo de se usar ou nao o exame radiográfico na clínica odontológica depende de criterios baseados ñas necessidades clínicas do paciente, ao verificarmos os seus sinais e A Portaría 453 do Ministerio da Saúde, de 1 ° de Junho de 1998, alerta que está proibida toda exposicáo aos raios X que náo pode ser clínicamente justificada. Urna vez decidido pela sua realizacáo, o exame radiográfico deve seguir o principio da ALARA (doses de exposicáo aos raiosXtáo baixos quanto exeqüíveis), usando a menor quantidade possível de tomadas radiográficas. Salientamos que escolher os filmes e técnicas radiográficas que abranjam a maior área por exame, sem distorcáo radiográfica acentuada, é muito importante. A seguir apresentaremos alguns criterios de selecáo para o exame radiográfico de nossos a) Cáries profundas, restauracóes extensas ou de baixa qualidade. b) Terapia periodontal, cirúrgica ou endodóntica. c) Diastemas, mobilidade ou migracáo de d) Dentes mal posicionados e higiene bucal e) Fraturas dentárias, sangramento ou dor f) Atrasos na ¡rrupcáo dentária ou ausencia de dentes sem explicacáo conhecida. g) Morfología dentária incomum, calcificacáo ou coloracáo fora do padráo normal. SAIBA SE O SEU EQUIPAMENTO ESTA DE ACORDO COM AS NORMAS Todo equipamento de raios X para uso odontológico deve atender urna serie de requisitos da Portaría 453, de 1o de Junho de 1998, do Ministerio da Saúde. Citamos abaixo alguns itens que poderáo ser verificados pelo profissional para sua auto a) Como responsável técnico e legal pelo odontológico, vocé avaha a cada dois anos os parámetros físicos de funcionamento dos mesmos, os acessórios de protecáo e o b) Existe sinalizacáo adequada em sua clínica? c) O seu avental de borracha plumbífera é equipamento mede no mínimo 2 metros? e) O sistema de retardo do seu equipamento está desativado? f) No momento da emissáo dos raios X pelo seu equipamento ele emite um sinal sonoro g) Na obtencáo de suas radiografías vocé usa posicionador, suporte porta filmes e h) Sua cámara de processamento portátil é totalmente opaca á luz clara? i) Vocé utiliza no processamento de seu filme radiográfico termómetro de imersáo, cronómetro e tabelas trocados regularmente? Salientamos que todas as respopstas deveráo ser afirmativas para que a sua clínica esteja Veja a lista completa de exigencias da norma 453 acessando o site: www.dabi.com.br/br/revistaonline.asp

ERROS RADIOGRAFICOS MAIS COMUNS E SUAS POSSÍVEIS SOLUCÓES. Erro no posicionamento do paciente, filme ou do aparelho de raios x. Erro/Causa: - Imagens com dimensóes incorretas (encurtadas ou alongadas), superposicáo das superficies proximais e ¡magens pouco nítidas ou pareíais, sao os principáis defeitos produzidos ñas ¡magens radiográficas por erro no posicionamento ou do direcionamento dofeixe de raiosX. Prevencáo/Solucáo: - Utilizar aparelhos de raios X calibrados, com ajuste automático de exposicáo, bem como o uso de posicionador e porta filme, com dispositivo de al ¡n ha mentó do feixe...

Radiografías manchadas e com imperfeicóes diversas Erro/Causa: - As radiografías com este defeito podem se apresentar amareladas, com manchas escuras (de revelador) e claras (de fixador), laceracáo da emulsáo, ¡magem parcial e dupla exposicáo no mesmo filme. O velamento de parte das radiografías pode ser causado por entrada de luz branca no local do processamento. Prevencáo/Solu^áo: - O processamento radiográfico correto, deve ser executado de acordó com as tabelas de temperatura/tempo; manter o local e os acessórios de processamento limpos; gerenciar as trocas das solucóes e o arquivo, sao...