IntelliSnyc+
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IntelliSync®+ Con la vista puesta en la sincronización entre paciente y respirador En más del 25 % de los pacientes con ventilación mecánica1 se producen asincronías importantes entre el paciente y el respirador, las cuales están asociadas a un mayor esfuerzo respiratorio2, un mayor tiempo de ventilación1 y una mayor mortalidad3. El ojo entrenado de un experto en ventilación es capaz de detectar las asincronías al analizar las formas de las ondas de presión o de flujo. Sin embargo, una persona experta no siempre puede estar a pie de cama y el estado del paciente puede cambiar entre una respiración y otra. Es aquí donde IntelliSync+ toma el control. Esta nueva tecnología imita el ojo experto para identificar las señales de esfuerzo (disparo) o de relajación (ciclos) en el paciente, lo que sustituye los ajustes de disparo de inspiración y espiración convencionales. 1 Thille AW, Intensive Care Med. 2006 | 2 Tassaux D, Am J Respir Crit Care Med. 2005 | 3 Blanch L, Intensi

Detección de las asincronías entre el paciente y el respirador El análisis de las formas de onda de flujo (figuras 1-4) es una herramienta muy útil que permite a los médicos identificar las asincronías en las interacciones entre el paciente y el respirador4,5. Sin embargo, el experto solo puede ajustar los disparos tomando como base la respiración anterior y no puede estar a pie de cama en todo momento. Con este método, es imposible lograr una optimización en tiempo real. 4 Georgopoulos D., Intensive Care Med. 2006. | 5 Mojoli F., Intensive Care Med. 2016 Flujo l/min Disparo retrasado...

Práctica actual: ajustes fijos de disparo para inspiración y espiración En la práctica actual (figura 5), el disparo inspiratorio se ajusta en un flujo positivo fijo o una presión negativa. El inicio de la espiración (ciclos) se produce cuando el flujo desciende por debajo de un porcentaje definido por el usuario para el flujo máximo de la respiración (sensibilidad de disparo espiratorio, ETS). Esos ajustes fijos presentan limitaciones importantes, ya que no contemplan las fugas ni las condiciones del paciente, que cambian continuamente. Los esfuerzos inspiratorios se pueden producir...

El análisis de formas de onda es un método fiable, preciso y reproducible que permite evaluar la interacción entre el paciente y el respirador. La automatización de este método puede permitir una monitorización continua de los pacientes con ventilación o una mejor activación de la respiración y los ciclos5. Prof. Dr. Francesco Mojoli, médico intensivista especialista en UCI Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia (IT) 5 Mojoli F., Intensive Care Med. 2016 Disponibilidad Actualmente, IntelliSync+ está disponible como opción en respiradores de Hamilton Medical seleccionados. Los...